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💛 Herzlich willkommen !

In den USA wurde ein neues, kleines MessgerĂ€t entwickelt, welches die UV-Belastung misst (trĂ€gt man an der Kleidung, am Finger oder als Ohrring am Ohr). Dieses schlĂ€gt dann Alarm auf dem Handy, wenn ein Grenzwert ĂŒberschritten wird. Durchaus auch sinnvoll bei Menschen die im Freien arbeiten. Und dennoch gilt : besser im Schatten bleiben. Und : Sonnenschutzkleidung ist viel wichtiger als Sonnenschutzcreme. Bitte auch immer an die Kopfbedeckung denken. 

Möglicherweise sind EnergyDrinks schĂ€dlicher als bisher angenommen. Eine Studie zeigte, dass ein einziges EnergygetrĂ€nk BlutgefĂ€ĂŸe verĂ€ndern kann und damit das Risiko fĂŒr eine GefĂ€ĂŸerkrankung erhöhen kann.  Inwiefern damit auch Hautkrankheiten ausgelöst werden ist noch unklar. In frĂŒheren Studien wurde schon gezeigt, dass diese GetrĂ€nke den Herzrhythmus irritieren können, der Blutdruck kann ansteigen ebenso wie die Herzfrequenz. 

„Die Zeit geht sanft nur mit denen um, die mit der Zeit sanft umgehen.“ Anatole France

Dies ist das Geheimnis des gesunden Altwerdens. Alles in Maßen, nicht Massen. Wichtig ist ausreichend Schlaf, ein regelmĂ€ĂŸiger Lebensryhthmus, gesunde ErnĂ€hrung (wenig Fleisch, möglichst keine Wurst, viel Fisch, GemĂŒse usw.), ausreichend Bewegung, Meditation usw. Jeder muss seinen eigenen Weg finden. Erschreckend die Berichte ĂŒber den zunehmenden Konsum von Drogen („HappyPills“, Aufputschmittel, ….). Wir haben viel mehr in der Hand als wir glauben. Und wenn wir uns nicht mehr wohlfĂŒhlen in unserer Haut, die Haut schlaff wird, Falten wirft, „Warzen“ hinzukommen,  können wir es akzeptieren oder uns beraten lassen. Es gibt zahlreiche Möglichkeiten, angefangen von medizinisch-kosmetischen Massnahmen, Laser, Ultherapy (fokussierter Ultraschall), Faltenunterspritzung mit Botulinumtoxin/HyaluronsĂ€ure. Termine können online vereinbart werden mit dem Button „Ihr Termin“ auf unserer Homepage oder telefonisch : 07141/926010.

Am Sonntag,  28. Oktober berichtete HealthTV ĂŒber unsere Praxis. Siehe hierzu auch unsere Kachel „WIR“ mit einer Fotogalerie vom Drehtag. Das Thema der Sendung heisst „Expedition : Praxis“. Den Film finden Sie auf unserem YouTube-Kanal SeinettzuDeinerHaut oder ganz oben auf unserer Homepage : „WIR IM TV“.

HealthTV ist ein Spartensender fĂŒr Gesundheit und erreichbar ĂŒber Kabel oder Internet healthtv.de . Gedreht wurde Ende MĂ€rz 2018. Gezeigt wurden unsere RĂ€umlichkeiten. Geredet wurde ĂŒber die HintergrĂŒnde der Praxis, was uns bewegt, was uns ausmacht.                                                                

Die Fernsehmoderatorin Kerstin Birk schrieb : „Die wohl abgefahrenste Folge habe ich bei Frau Dr. Brunhilde und Dr. Stephan Bosch gedreht ….“. Die Sendung finden Sie bei YouTube. Viel Spass beim Anschauen 🌞🌞 !

Ausgangspunkt des Sendeformats war die eingehende BeschĂ€ftigung mit Praxen, die das Praxis+Award QualitĂ€tssiegel tragen. „Wir haben schnell feststellt, dass Praxen, die erfolgreich am Praxis+Award QualitĂ€tssiegel teilnehmen, auch tolle Geschichten außerhalb des Praxisalltags erzĂ€hlen können“, sagt Thomas Neef, GeschĂ€ftsfĂŒhrer der praxis PLUS award GmbH, die diese QualitĂ€tsoffensive zur Verbesserung der Service-QualitĂ€t in Arztpraxen verantwortet – das neue Sendeformat war geboren.

Resistenzen gegen Antibiotika nehmen weltweit zu und können mittelfristig zu grossen Problemen fĂŒhren. Mögliche Folge ist, dass Keime entstehen die mit keinem Medikament mehr behandelbar sind. Daher setzen wir Antibiotika grundsĂ€tzlich nur dann ein, wenn es keine Alternative gibt.

Der Einsatz der kĂŒnstlichen Intelligenz spielt in der Medizin zunehmend eine sehr grosse Rolle. Bei der Hautkrebsvorsorge gewinnt diese Methode auch in unserer Praxis eine zunehmende Bedeutung.

Geschlechtskrankheiten nehmen weltweit wieder zu. Letztes Jahr wurden in Deutschland mehr als 7000 FÀlle von Syphilis gemeldet. Da AIDS heutzutage gut behandelbar ist, die Lebenserwartung kaum mehr eingeschrÀnkt ist, hat das Risikoverhalten deutlich zugenommen.

Bewegung gehört zu den wichtigsten Impulsen, die man als Arzt oftmals empfiehlt. Sport fördert die Durchblutung, lÀsst Hautkrankheiten hÀufig schneller heilen. Und ganz besonders gut tut es der Psyche. Und wenns der Psyche gut geht, dann ist vieles leichter ertrÀglich. Auch die Haut profitiert davon.

Die WHO (Weltgesundheitsorganisation) empfiehlt aktuell mindestens 150 Minuten Ausdauersport sowie mindestens 2x pro Woche Muskelaufbau. Derzeit erreichen dies maximal 25% der deutschen Bevölkerung.

Amazon will schon 2019 Touristen ins Weltall schicken. Möglicherweise hat dies auch schÀdliche Auswirkungen auf die Gesundheit. Untersuchungen folgen. Bisher zeigt sich, dass sich die graue Substanz im Gehirn verkleinert. Durch Strahlen kann sich auch das Krebsrisiko erhöhen. Auch Hautkrebs kann die Folge sein.

Palau, ein kleines Paradies, ein Inselreich im Pazifik mit mehr als 350 Inseln, macht von sich reden. Sonnenschutzmittel mit den Wirkstoffen Oxybenzon und Octinoxat bleichen Korallen ab, können diese sogar zerstören. Daher sind Sonnenschutzcremes mit diesen Inhaltsstoffen ab sofort dort verboten. Wer sich trotzdem damit eincremt zahlt bis zu EUR 875 Strafe. 

Die Rosacea, eine entzĂŒndliche, akneĂ€hnliche Erkrankung wird u.a. ausgelöst durch scharfes Essen, Sonnenlicht, anstrengende TĂ€tigkeiten. Im Gegensatz zur Akne erkranken vor allem Erwachsene. Es kommt zu lokalen EntzĂŒndungen im Gesicht, bei der auch die Gene eine Rolle spielen. Lange galt auch Kaffee als Auslöser. Eine neuere Studie mit Krankenschwestern jedoch zeigte, dass Kaffeegenuß die Rosacea bessern kann (in der Studie tranken die Studienteilnehmerinnen vier oder mehr Becher Kaffee pro Tag).

Rauchen kann zu Wundheilungsstörungen nach Operationen an der Haut fĂŒhren. Hintergrund ist, dass Nikotin die BlutgefĂ€ĂŸe verengt und damit die fĂŒr die Wundheilung wichtige NĂ€hrstoffversorgung behindert. Außerdem enthĂ€lt Tabakrauch weitere Schadstoffe die sich negativ auf die Heilungsprozesse auswirken.

Es ist davon auszugehen, dass auch E-Zigaretten die Wundheilung negativ beeinflussen.

Vor Hautoperationen und viele Wochen danach sollte infolgedessen – soweit möglich – auf das Rauchen verzichtet werden.

 

Der Bundesrat hat am 19.10.18 das Strahlenschutzrecht reformiert. So dĂŒrfen kĂŒnftig nur noch Ärzte Laserbehandlungen zur Entfernung von Tattoos oder Permanent Makeup durchfĂŒhren. Anders als im Regierungsentwurf vorgesehen sind dazu allerdings nicht nur bestimmte FachĂ€rzte wie Dermatologen oder Plastische Chirurgen berechtigt, sondern alle approbierten Ärzte, sofern sie ĂŒber die entsprechende Fachkunde verfĂŒgen. Diese muss durch Ă€rztliche Weiter- oder Fortbildungen nachgewiesen werden. Aktuell einer der besten Laser zur Entfernung von Tattoos oder Permanent Makeup ist der Picosekundenlaser. Bitte beachten Sie, dass wir diese Therapie aktuell noch nicht anbieten können.

Das Diuretikum („harntreibendes Medikament“) Hydrochlorothiazid, das in zahlreichen Medikamenten zur Blutdrucksenkung enthalten ist, begĂŒnstigt die Entwicklung von „weissem Hautkrebs“.  Der Grund ist, dass dieser Wirkstoff die „Lichtempfindlichkeit“ der Haut erhöht. Dadurch schĂ€digt UV-Licht die Haut vermehrt. Hautkrebs kann die Folge sein. Hersteller des Wirkstoff wurden verpflichtet in einem sogenannten Rote-Hand-Brief die Ärzte darĂŒber zu informieren. Ob das PrĂ€parat durch einen anderen Wirkstoff ersetzt werden kann entscheidet der behandelnde Arzt.

 

Immer mehr Patienten informieren sich vor dem Arztbesuch ĂŒbers Internet ĂŒber die möglicherweise vorliegende Hauterkrankung. Wir begrĂŒssen dies. Weisen allerdings darauf hin, dass im Internet, insbesondere in ForenbeitrĂ€gen sehr viel Unwahrheiten verbreitet werden. Und nicht selten schlaflose NĂ€chte die Folge sind. Das muss nicht sein. In der Sprechstunde zeigt sich immer wieder, dass die nach dem Internetbesuch entstandenen Ängste und Sorgen oft unbegrĂŒndet sind.

Das Internet wird den Arztbesuch nicht ersetzen können. 

 

„Wieviel Sonne macht Hautkrebs ?“

Zuviel Sonne schadet bekanntermaßen der Haut. 

Aber : sie hat auch viele positive Auswirkungen.

Vor einiger Zeit zeigte eine schwedische Studie, dass Menschen, die die Sonne komplett meiden, zwar weniger Hautkrebs haben, aber statistisch betrachtet kĂŒrzer leben.

Und dennoch : auf dem Hautkrebskongress in Stuttgart Mitte September 2018 wurde berichtet, dass sobald die Haut braun wird „GenverĂ€nderungen“  (Mutationen) in der Haut entstehen. Hautkrebs kann bei â€žĂŒbertriebenem Sonnenbaden“ die Folge sein. Passende Kleidung, Kopfbedeckung ist daher grundsĂ€tzlich sinnvoll und wichtig. Sonnenschutzcreme schĂŒtzt vor Sonnenbrand aber nicht vor Hautkrebs, wie neuere Untersuchungen zeigen. Dennoch ist es wichtig und sinnvoll Sonnenschutzcremes mit mindestens Faktor 20-30 anzuwenden.

Die Sonne stĂ€rkt unser Wohlbefinden, unsere Psyche. 

Sie bewirkt, dass in der Haut Vitamin D produziert wird. 

Viele Studien zeigen, dass ein ausreichend hoher Vitamin-D-Spiegel wichtig ist fĂŒr die Differenzierung der Hautzellen. Und damit könnte es sein, dass weniger Hautkrebs die Folge ist. Das ist aber noch strittig. 

Und zudem : welcher Vitamin-D-Spiegel im Blut sollte erreicht werden ? Die Angaben zu den Normwerten sind von Labor zu Labor zum Teil sehr unterschiedlich.

Soll man Vitamin D als Tablette einnehmen ? 

Wie hoch ist die optimale Dosierung ?

Fragen ĂŒber Fragen, die bis heute niemand sicher beantworten kann.

Vor lĂ€ngerer Zeit wurde Vitamin C als „Wundervitamin“ betrachtet. Doch das ist zwischenzeitlich â€žĂŒberholt“. 

Es gibt Autoren die ziehen Vergleiche zum Vitamin D. 

Vitamin D soll auch ErkĂ€ltungskrankheiten verhindern, das Herz „stabilisieren“ und vieles mehr. 

Möglicherweise wird Vitamin D ĂŒberbewertet ?

Weitere Untersuchungen sind abzuwarten.

 

HĂ€ufig ist in letzter Zeit in den Medien die Rede von KĂŒnstlicher Intelligenz (KI). Bei der Hautkrebsvorsorge ist der Einsatz seit kurzem möglich. Wir setzen dieses sehr innovative Verfahren mit neuen Hochauflösungskameras seit Ende Mai ein.

Das geht wie folgt : das aufgenommene „Muttermal“ wird nach Ihrer Zustimmung zum Zeitpunkt Ihrer Vorstellung anonymisiert online an einen Server in Bad Birnbach in Bayern ĂŒbermittelt. Auf diesem Server befinden sich die Daten von 100000 HautverĂ€nderungen, die mikroskopisch untersucht wurden. Nun prĂŒft der Computer, ob es in der Datenbank ein vergleichbares „Muttermal“ gibt. Damit kann eingeschĂ€tzt werden ob es eher gut- oder bösartig ist. Der Vorgang dauert pro „Muttermal“ etwa 5-10 Sekunden. Erste Erfahrungen zeigen, dass diese Analyse in vielen FĂ€llen zutreffend ist. Sie kann aber auch falsch negativ bzw. falsch positiv sein. Die ersten euphorischen Studienergebnisse (u.a. veröffentlicht in den Tageszeitungen, Focus usw.) können wir nach den bisherigen Erfahrungen nicht 100%ig teilen. Wir sehen diese Zusatzuntersuchung als wichtige und sinnvolle ErgĂ€nzung, setzen sie aber aus benannten GrĂŒnden nicht grundsĂ€tzlich bei jedem „Muttermal“ ein. Wir gehen davon aus, dass diese Technik bei Vergrösserung der Datenbank zunehmend besser wird. 

Unser neue Fotogalerie ist jetzt online. Aufzurufen mit der Kachel : „WIR“. Schauen Sie doch mal rein …. aktuell sind die Filmdreharbeiten bzgl. des Besuches von HealthTV online : „alles vor und hinter den Kulissen“. Weitere Bildergalerien folgen. 

Nun ist endlich Sommer. Es ist wieder wĂ€rmer, die Sonne 🌞 scheint lĂ€nger, das positive LebensgefĂŒhl steigt. Menschen die im „Keller leben“ und die Sonne 🌞 ganz meiden, haben zwar weniger Hautkrebs, leben aber statistisch betrachtet kĂŒrzer. Bitte nicht ĂŒbertreiben, wie immer gilt : „alles in Maßen“ (nicht „Massen“). Und nicht vergessen : regelmĂ€ĂŸige Vorsorgeuntersuchungen der Haut sind wichtig 👍

Health TV, der neue private Fernsehsender fĂŒr gesundes Leben, besuchte uns am GrĂŒndonnerstag, 29. MĂ€rz zu Film-Dreharbeiten  : wir wurden ausgewĂ€hlt fĂŒr ihr neues Projekt „Praxis der Woche“. Das war spannend. Das Filmteam kam extra aus Hamburg angereist. Unser Team wurde mittels Stylistin und Starfrisör vorbereitet. Gefilmt wurden unsere Themenzimmer sowie Klavierszenen. Zahlreiche Interviews wurden gedreht. Abschließend kam die Frage auf, die vorab nicht abgesprochen war : „Sieht es denn bei Ihnen zuhause auch so aus ?“  Die Antwort folgt im Film. Der Ausstrahlungstermin wird rechtzeitig bekanntgegeben. Unvergesslich sind die „Film-Pannen“ : die sehr sprachgewandte und sympathische Moderatorin prallte gegen den „Dalmatiner“ („nicht jeder schwarze Punkt ist Hautkrebs“) beim Dreh, fast gab es einen Unfall …. beim Abzwicken der „Kinokarte“ löste sich die Karte nicht mehr vom „Zwicker“ und so wurde die Kinokarte zwischen Moderatorin und Mitarbeiterin hinundher bewegt.

Neuer Schwerpunkt in unserem Ästhetik-Bereich ist die Ultherapy, das neue Ultraschall-Lifting. Zugelassen von der FDA, eine der strengsten Zulassungsbehörden der Welt : die Zulassung garantiert die Wirksamkeit und Sicherheit der Therapie. FĂŒr alle die sich keine Ausfallzeiten leisten können.

Beim Altern lĂ€sst der Elastin- und Kollagengehalt der Haut nach. Falten sind die Folge. Die Ultherapy, fokussierter Ultraschall, passiert die obersten Hautschichten und wirkt in der Tiefe der Haut. Also in dem Bereich wo beim chirurgischen Lifting angesetzt wird. Neue Kollagenfasern und elastische Fasern werden gebildet. Ultherapy wirkt von innen nach außen. Die Haut wird geliftet und gestrafft.

Gerne kann telefonisch ein BeratungsgesprÀch vereinbart werden : 07141/926010.

Sie sind auf der Suche nach einem sinnvollen Geschenk  ? Wie wĂ€re bspw. ein Gutschein fĂŒr die Hautkrebs-Vorsorgeuntersuchung ? Unser Film „Hautkrebs“ in unserem Patientenkino ist inclusive. Oder etwas fĂŒr die Schönheit : Ultherapy („Lifting ohne Skalpell“) ☀ ?

Seit Anfang Dezember ist unser Patienten-Kino geöffnet. Schauen Sie doch mal vorbei.

Als eine der wenigen Praxen in Deutschland fĂŒhren wir ein innovatives Verfahren durch : „Lifting ohne Skalpell“, die sogenannte Ultherapy. Es handelt sich um eine „fokussierte Ultraschallbehandlung“, die die Neubildung von Kollagen und Elastin stimuliert. Berichtet wurde u.a. in der GALA, BRIGITTE, ELLE, MADAME, VOGUE usw. Einzelne Termine sind noch frei.

Anders als Laser oder RadiofrequenzgerĂ€te, welche die „Hitze von aussen nach innen bringen mĂŒssen“, wirkt Ultherapy von „innen nach außen“ um die Haut zu straffen und zu liften. Die Ultherapy passiert die Haut „schadlos“ und wirkt da, wo normalerweise der plastische Chirurg das Skalpell ansetzt. Es entsteht keine Ausfallzeit.

Am Freitag, 7. Juli und am Samstag, 8. Juli wurde ein Grossteil der Dreharbeiten fĂŒr unser PatientenKINO abgeschlossen. Gedreht wurden Filme zum Thema Hautkrebs, Ekzem, Schuppenflechte, Nagelpilz, Schönheit und Akne. Außerdem wird es einen Film geben zum Thema „wir wollen nicht nur die Symptome, sondern auch die Ursache behandeln“. Die Filme laufen nach derzeitiger Planung spĂ€testens Ende 2017 in unserem Patientenkino. Vor der Kamera zu sprechen war fĂŒr uns etwas völlig Neues. Es hat riesig Spass gemacht und die anfĂ€ngliche Angespanntheit wich der Lockerheit.

Sehr erfreulich ist,  dass wir im Mai 2017 das „QualitĂ€tssiegel Praxis+ Award 2017: Vorbildliche Praxiskultur“ erhalten haben mit der 3 Sterne- Auszeichnung:
”Sehr gute Praxiskultur, muss man weiterempfehlen“.

Mittlerweile ist unsere neue Homepage schon einige Zeit online.
Danke fĂŒr das positive Feedback. Schön, dass auch viele Patienten aus Stuttgart und Umgebung kommen.
Service steht an erster Stelle.
Wir sind stets bemĂŒht Ihre Anfragen prompt zu beantworten.
Aufgrund der grossen Nachfrage nach Online-Terminen haben wir
diesen Bereich ausgebaut.
FĂŒr konstruktive Kritik sind wir ĂŒbrigens jederzeit sehr offen.

Unser Umbau im 2. Stock macht grosse Fortschritte. Viel Neues ist entstanden.
Ein Arztbesuch ist immer ein Ausnahmezustand. Mit unserer kreativen Praxiseinrichtung wollen wir positive Emotionen wecken und Ängste nehmen.
Wir haben folgende Bereiche eingerichtet:

-> HautWerkstatt fĂŒr MĂ€nner :
MĂ€nner gehen ungern zum Arzt.
DafĂŒr gehen viele lieber in die Autowerkstatt.
Damit Man(n) sich angenehmer fĂŒhlt, haben wir die HautWerkstatt fĂŒr Hautkrebs-Vorsorgeuntersuchungen eingerichtet, den „TÜV“ fĂŒr die Haut sozusagen.
Der Raum, die Einrichtung erinnert an eine Werkstatt mit Industrieboden, Spind, Original-Formel-Eins-Autoreifen, Werkzeugwagen usw.
Studien zeigen, dass MĂ€nner ein anderes KörpergefĂŒhl haben als Frauen. Der Körper wird hĂ€ufig eher als „Werkzeug“ betrachtet.

-> das Pendant fĂŒr Frauen : PrinzessinnenZimmer
Frauen sind in der Regel grundsÀtzlich etwas gesundheitsbewusster und behandeln ihren Körper wie einen Tempel.
Lassen Sie sich ĂŒberraschen.
Frauen möchten gesund, schön und Prinzessin sein! Mehr brauchen Frauen nicht… außer vielleicht noch Handtaschen, Schuhe …..

-> Wartebereich : KaminZimmer
Laut Analyse sind die Norweger und DĂ€nen das glĂŒcklichste Volk der Welt.
In diesen LĂ€ndern wurde der Begriff „hyggelig“ geprĂ€gt, was soviel bedeutet wie „gemĂŒtlich, glĂŒcklich, zufrieden“.
Wir möchten, dass Sie sich hyggelig bei uns fĂŒhlen:
unser KaminZimmer soll dazu beitragen.
Wenn Sie jetzt wissen möchten, was fĂŒr Ihr persönliches GlĂŒck besonders wichtig ist, schließen Sie fĂŒr einen Moment die Augen….
GlĂŒckstipp: Dankbarkeit und Achtsamkeit fĂŒr all die kleinen und großen wunderbaren Momente.

-> Kino : Fertigstellung folgt.
Nach der Sprechstunde zeigen wir Ihnen einen Film passend zum Anlass Ihres Besuchs in unserem Patientenkino. Eingerichtet mit echten KinostĂŒhlen, GrossbildTV und Überraschungen.
Die Filme werden von einem professionellen FilmTeam mit uns demnÀchst gedreht und werden vermutlich im 4. Quartal 2017 fertiggestellt.

-> Café-Zimmer: befindet sich noch im Umbau.
In unserem venezianischen CafĂ©-Zimmer lĂ€sst sich so manches besser, angstfreier und gemĂŒtlicher besprechen als in einem klassischen Sprechzimmer.

Ihre HautÀrzte Bosch & Bosch in Ludwigsburg.

Wir sind aus Stuttgart und Umgebung leicht mit der S-Bahn zu erreichen. Die Praxis ist wenige Gehminuten vom Bahnhof Ludwigsburg entfernt.

Ein grosses Parkhaus gibt es am Bahnhof Ludwigsburg sowie bei der Kreissparkasse Ludwigsburg (etwa 2 Minuten von der Hautarztpraxis entfernt).




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