Am Samstag, 18. Januar besuchten wir einen „Schönheitskongress“ in Wiesbaden : minimal invasivesAnti-Aging unter wissenschaftlicher Leitung von Frau Prof. Bayerl (mittig, links Frau Dr. Bosch, rechts Herr Dr. Bosch) und Frau Prof. Kerscher.
Es ging um das Thema : was kann man tun um lange „gut auszusehen“ ohne sich „unters Messer zu begeben“.
Doch zunächst : wie definiert sich gutes Aussehen, bspw. im Gesicht. Es sind nicht nur Fältchen/Falten die uns älter/unattraktiver aussehen lassen. Entscheidend ist daneben :
Rötungen
Pigmentverschiebungen („braune Flecken“ usw.)
Verlust von Elastizität und Spannkraft
trockene Haut
Rauigkeit der Hautoberfläche
Hautalterung ist ein langsam voranschreitender Prozess. Unterschieden werden 4 Stadien :
Stadium 0 : glatte Haut, keine Flecken, keine Hautunreinheiten, keine Falten
Stadium I : geringe Falten, weniger als 5 Pigmentflecken, geringe ungleichmäßige Pigmentierung
Stadium II : mäßige Falten, 5-10 Pigmentflecken, mäßige ungleichmäßige Pigmentierung
Stadium III : starke Falten, 10-15 Pigmentflecken, starke ungleichmäßige Pigmentierung
Stadium IV : sehr starke Falten, mehr als 15 Pigmentflecken, sehr starke ungleichmäßige Pigmentierung
Was macht uns älter/unattraktiver bzgl. des Gesichts :
zuviel Sonne (Sonne ist für unser Wohlbefinden, unsere Gesundheit sehr wichtig, doch auch hier gilt „alles in Maßen“). Neben dem UV-Licht kann auch das sichtbare Licht und Infrarotlicht (wenn hochenergetisch) die Haut vorzeitig altern lassen.
Zigarettenrauch : nicht nur aktiv, auch passiv. Untersuchungen zeigen : 10 Jahre „Raucher“ bedeutet 2,5 Jahre älteres Aussehen. Es kommt zu vermehrter Faltenbildung insbesondere um den Mund herum, ausgeprägte Teleangiektasien („Äderchen“), verminderte Durchblutung, die Hautbarriere wird geschädigt.
Feinstaub bewirkt mehr Pigmentflecken an der Stirn und an den Wangen. Außerdem werden die Mitochondrien („Kraftwerke“ der Zellen) geschädigt. Nicht nur die Werte im Freien sind entscheidend. Sondern auch die Innenraumkonzentration. Diese werden oft unterschätzt und sind nicht nur erhöht bei hohen Außenkonzentrationen sondern häufig auch bei Verbrennungsprozessen (Tabakrauch, Kochen, Heizen, Kerzen, …). Neben dem Feinstaub können auch Schwebstoffe und Ozon der Haut schaden.
Wie wir vorbeugen können bzw. behandeln können :
Life Style : wichtig ist ausreichend Schlaf (regelmäßig weniger als 5,5 Stunden lässt vorzeitig altern), kein Nikotin, viel Bewegung/Sport, Psychohygiene, Stress abbauen…. „alles in Maßen“.
gesunde Ernährung, ergänzt bspw. durch Kollagenpräparate (durch Studien gesichert !), Aminosäuren (Bedeutung für die Oberflächenbeschaffenheit der Haut, Steigerung der Muskelmasse).
Kosmetikpräparate : wissenschaftlich gesichert ist die Behandlung mit Vitamin A- und C-Zusätzen. Vitamin E nur in Kombination mit Vitamin-C. Außerdem niedrigmolekulare Hyaluronsäure, Hormone, Fruchtsäuren.
minimal invasive Behandlungen : Hyaluronsäure wird am häufigsten eingesetzt. Häufig auch Botulinumtoxin. Wirksamkeit : mehrere bis viele Monate. Von einer Übertherapie wird abgeraten („Sausage lips, Pillow face, Avatar nose, Sunset Eyes, Dagger chin …“). Auch der Laser wird zur Verbesserung des Hautbild eingesetzt.
Wichtiger Hinweis für gesetzlich versicherte Patienten!
Sie sind gesetzlich versichert, also nicht privat ?
Leider sind wir seit Januar 2017 nicht mehr kassenärztlich tätig. Hintergründe siehe unten.
Wir behandeln in unserer Praxis für Privatpatienten viele gesetzlich versicherte Patienten als Selbstzahler. Viele sagen, dass dies viel günstiger ist als erwartet.
Gerne beraten wir Sie auch zur Einholung von Zweitmeinungen.
Für unsere Praxis spricht :
mehr als 20-jährige Erfahrung in der Hautmedizin
gute Organisation, häufig kurze Wartezeiten
Terminvereinbarung online möglich (24-Stunden täglich, 365 Tage pro Jahr), aber auch telefonisch
Wir sind immer auf dem neuesten Stand, haben ein sehr modernes Diagnose- und Behandlungsequipment
Die Rechnungsstellung ist transparent und erfolgt nach der Gebührenordnung für Ärzte. Gerne beraten Sie unsere Mitarbeiter über die Kosten telefonisch : .
Uns ist bewusst, dass jeder Arztbesuch einen Ausnahmezustand darstellt. Daher möchten wir mit unserer kreativen Einrichtung positive Emotionen wecken und damit Ängste nehmen. Wir möchten Sie auf andere Gedanken bringen.
Sehr geehrte, liebe Patientin,
sehr geehrter, lieber Patient,
als Ergebnis langer und wahrlich nicht einfacher Überlegungen beendeten wir, nach fast 20 Jahren unsere kassenärztliche Praxistätigkeit zum 31.12.2016 und eröffneten zum 01.01.2017 eine kleinere Praxis für Privatpatienten und Selbstzahler.
Wir haben uns die Entscheidung nicht leicht gemacht.
Leider jedoch haben uns die Gegebenheiten keine andere Wahl gelassen.
Unsere ärztlichen Mitarbeiter sind ausgeschieden.
Aufgrund des Ärztemangels konnten wir trotz intensiver Suche keine fachlich sowie sprachlich qualifizierten Nachfolger finden.
Die Arbeitsbelastung hat in den letzten Jahren deutlich zugenommen. Der Zulauf wurde immer größer, was wir durchaus stets als eine Anerkennung empfunden haben. Es erreichten uns aber täglich mehr als 200 Terminanfragen. Das war nicht mehr zu bewältigen, wenn wir weiterhin unseren Patienten die bestmögliche Behandlung und die dafür notwendige Aufmerksamkeit zukommen lassen möchten.
Der viel zu frühe Tod eines guten Freundes sowie der Tod des Vaters/Schwiegervaters, haben uns sehr zum Nachdenken gebracht. Unser Vorgänger verstarb mit 58 Jahren.
Wir sind sehr dankbar für die letzten 20 Jahre kassenärztliche Praxistätigkeit.
Als kleine Praxis für Privatpatienten und Selbstzahler können wir mit neuer Energie und frischer Begeisterung wieder die Hautmedizin praktizieren, für die wir diesen Beruf ergriffen haben.
Nachfolger für den kassenärztlichen Teil der Praxis ist die Gemeinschaftspraxis Dres. Thode/Germann-Samara und Kollegen, Wilhelmstrasse 40, 71638 Ludwigsburg, Tel. 07141/2589950, www.ihrhautarzt.de.
Aufgrund der Beendigung der kassenärztlichen Tätigkeit können leider keine Kassenrezepte/Überweisungen mehr ausgestellt werden.
Gerne hätten wir alle Patienten über die Praxisumstrukturierung persönlich informiert, da jedoch mehr als 50 000 betroffen sind ist dies leider nicht möglich. Die Bekanntgabe erfolgte ab Oktober 2016 online auf der Internetseite, auf Plakaten und Infoblättern in der Praxis, aber auch in der Zeitung.
Wir bitten um Ihr Verständnis für diese auch für uns schwierige und einschneidende Entscheidung und stehen Ihnen für Nachfragen gerne zur Verfügung: , Telefon , Fax , Handy .
Wir danken Ihnen allen für Ihr jahrelanges Vertrauen und Ihre Verbundenheit. Wir freuen uns sehr, wenn Sie uns das Vertrauen auch weiterhin schenken. Gerne können Kassenpatienten als Selbstzahler zu uns kommen.
Herzliche Grüße
Brunhilde Bosch und Stephan Bosch
Lachen ist die schnellste Medizin
Plan B
Sekunden, Minuten, Stunden, Tage
Sinn und Sinnlichkeit
Kinovorschau
Wir über uns
Anfahrt
Rezept/Befund
Ihr Termin
Wir stellen uns vor
Frau Dr. med. Brunhilde Bosch wuchs in Eltmann bei Bamberg auf. Sie studierte in Würzburg Medizin, arbeitete danach in der Universitätshautklinik Tübingen und danach in der Hautklinik Bad Cannstatt.
Dort lernte Sie Herrn Dr. med. Stephan Bosch 1993 kennen, der in Neckarrems bei Ludwigsburg aufwuchs und in Tübingen studierte.
Am 2. Januar 1998 eröffnete das sympathische Paar ihre Gemeinschaftspraxis in Ludwigsburg.
Da jeder Arztbesuch einen Ausnahmezustand darstellt, war das Ziel ein neuartiges Konzept zu entwickeln: in der Arztpraxis sollen Ängste genommen und positive Emotionen geweckt werden. Die ersten Gedanken wurden auf einer gemeinsamen Reise nach Venedig vor Praxisgründung entwickelt. Venedig ist das Motto der Praxis und wird in vielerlei Hinsicht umgesetzt. So gibt es beispielsweise eine Laguna, einen Teatro-Wartebereich mit Flügel und einer Fototapete mit Bildern vom Teatro La Fenice in Venedig.
Lassen Sie sich überraschen. Die Praxis ist sehr beliebt, viele Patienten kommen von weit her.
Es war einmal
Sie verlassen nun unsere aktuelle Webseite und werden zu unserer alten archivierten Webseite weitergeleitet. Bitte beachten Sie dass der Aufruf nur mit aktiviertem Flash-Plugin möglich ist.
Sie verlassen nun unsere aktuelle Webseite und werden zu unserer Webseite www.doktorhaut.de weitergeleitet. Bitte beachten Sie dass der Aufruf nur mit aktiviertem Flash-Plugin möglich ist.
Telemedizin mittels Videosprechstunde ist eine wunderbare moderne Methode, um die Vor-Ort-Sprechstunde zu ergänzen oder sie im Einzelfall auch zu ersetzen.
Wir bieten dies momentan für Patienten an, die uns bekannt sind, also schon mal bei uns waren.
Die Erfahrung zeigt jedoch, dass es oft äußerst schwierig sein kann, die Hauterkrankung nur mittels Bild, ohne Tastbefund und/oder Hautauflichtmikroskop (Dermatoskop) richtig zu deuten.
Bei vielen Hautkrankheiten ist es hilfreicher, den Patienten in „Live und in Farbe“ und mit zwischenmenschlicher Nähe zu sehen.
Veränderte „Muttermale/Leberflecken“ oder andere verdächtige Hautveränderungen wie Hautkrebsvorstufen ausschließlich via Bild, also ohne Hautauflichtmikroskop einzuschätzen, ist absolut nicht sinnvoll und dienlich. Das wäre leichtfertig und verantwortungslos.
Nun gibt es einzelne APPs die sich „zutrauen“, selbst aufgenommene Fotos von Hauttumoren mit dem Smartphone richtig zu diagnostizieren. Aktuelle Studien jedoch zeigen, daß diese – zumindest zum jetzigen Stand – nicht zuverlässig sind (wir sind Co-Autoren eines Artikels von Prof. Blum aus Konstanz zum Thema künstliche Intelligenz in der Erkennung von Hautkrebs in der renommierten Fachzeitschrift „Der Hautarzt“).
Brauchbar und nützlich ist die Videosprechstunde beispielsweise zur Verlaufskontrolle nach einer OP/Lasertherapie oder bei Hautkrankheiten, die bereits in der Sprechstunde gesehen wurden.
Termine zur Videosprechstunde können telefonisch vereinbart werden:
Die Online-Terminvergabe für die Videosprechstunde ist aktuell leider noch nicht möglich.
Klassische Sprechstunde
Neurodermitis (atopisches Ekzem)
Schuppenflechte (Psoriasis)
Pilzerkrankungen wie bspw. Nagelpilz, Hautpilz
Nagelerkrankungen
Akne (individuelle Therapie, einschl. der medizinisch-kosmetischen Therapie)
Haarausfall mit Computeranalyse
Warzenbehandlung : u.a. „Vereisung“ mit Flüssigstickstoff; WIRA (wassergefiltertes InfrarotALicht)
Hyaluronsäure-Unterspritzungen im Gesicht und an den Lippen
Auszeichnungen
Qualitätssiegel Praxis+Award 2017
Wir freuen uns, dass wir mit dem Qualitätssiegel Praxis+Award 2017 ausgezeichnet wurden: ”Sehr gute Praxiskultur, muss man weiterempfehlen“
Baden-Württembergischer Förderpreis
für junge Unternehmen 2004
Am 10.11.2004 erhielten wir vom Land Baden-Württemberg und derL-Bank den „Baden-Württembergischen Förderpreis für junge Unternehmen“. Gefragt waren innovative Unternehmen mit kreativen
Ideen. Am Wettbewerb nahmen 565 junge Unternehmen teil.
Blog
» Wir starten bald durch. Unser Blog öffnet spätestens im Herbst/Winter 2018. Freuen Sie sich auf aktuelle Infos rund um die Haut und unsere Praxis. Und dies alles in Textform, Podcast und Video. Absolut spannend. «